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Le coeur : d’où vient son fonctionnement dynamique ?

15 juin 2009, 11:01

L’homme âgé de 30 ans, gravement brûlé, qui avait reçu en même temps une greffe des deux avant-bras et une greffe du visage, est mort d’un arrêt cardiaque un peu plus de deux mois après cette première mondiale réalisée par deux équipes chirurgicales de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP). Lire la suite l’article
Interrogé sur RTL, le Pr Laurent Lantieri dont l’équipe a pratiqué cette opération au côté de celle du Dr Jean-Paul Meningaud, a expliqué que ce patient a "présenté quelques semaines après son intervention une infection au niveau du visage" : "lors d’une intervention chirurgicale pour essayer d’éliminer cette infection, il a présenté un arrêt cardiaque".

"Nous n’avons pas d’explication sur cet arrêt cardiaque et une autopsie a été faite dont nous n’avons pas encore les résultats", a dit le Pr Lantieri qui ne précise pas le jour du décès de ce patient.

Le chirurgien a souligné que cette infection n’était pas due à un rejet de la greffe : "il n’y a pas de rejet. Toutes les biopsies que nous avons pratiquées montrent qu’il n’y a absolument aucun rejet. Ce n’est pas non plus un phénomène vasculaire ; on aurait pu craindre que des caillots se forment au niveau des vaisseaux, ce n’est pas le cas non plus".

Le Pr Lantieri a tenu à rendre hommage au patient décédé : "Ce patient, c’est lui le pionnier, c’est lui qui nous a appris. Il a été le sujet de cette recherche et non pas l’objet de cette recherche. Il l’a fait en pleine conscience. Il était satisfait du résultat. Il était heureux d’avoir fait cette chirurgie. Nous avons beaucoup appris".

Cette double greffe avant-bras et visage avait duré près de 30 heures. Elle s’était déroulée les 4 et 5 avril derniers et avait mobilisé 40 personnes à l’hôpital Henri-Mondor de Créteil (Val-de-Marne)

Pour la face, l’opération a été réalisée par l’équipe du Pr Laurent Lantieri et du Dr Jean-Paul Meningaud de l’hôpital Henri-Mondor. Pour les mains, l’opération a été réalisée par l’équipe du Dr Christian Dumontier, du service de chirurgie orthopédique et traumatologique du Pr Doursounian de l’hôpital Saint-Antoine à Paris.

Il s’agissait de la sixième greffe de la face dans le monde. En revanche, pour la première fois au monde, des équipes ont greffé à la fois le visage et les mains chez un même patient.

La greffe, provenant d’un donneur en état de mort cérébrale, avait eu lieu selon la procédure habituelle des dons d’organes régulée par l’Agence de Biomédecine et la famille du donneur avait été informée de la nature du prélèvement. AP

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